现在,老百姓都愿意到大医院看病,对基层医院缺乏信任,一方面大医院人满为患,另一方面基层医院病人不足。此次医改正是要解决现在我国医疗资源配置和社会需求不协调的问题。如果从医疗服务的角度来看,城乡基层医疗服务体系建设是这次医改加强的重心。通过加强这些基层医院的服务能力建设,包括硬件、人才,将来一些常见病就可以不到大医院了,问题就解决了。通过医改的实施,今后大医院主要是解决疑难病,而一般的疾病在社区基层医院就可以得到很好的治疗,功能有所区分。
在医改已经公布的基本药物目录中,307个品种药物的定价机制是科学的,政府拿出的指导价是相对合理的。每一个药物的定价,是由国家发改委价格司组织有关方面的专家共同对产品的价格形成机制作全面考察,而且要实地考察其原料成本、生产成本、税收成本、管理成本,再加上合理的利润,形成了药品的价格。
关于中医药自主创新能力建设的问题,目前正是国家特别重视的。从我国的药物创新能力来看,中医药是最有可能实现自主创新、取得多项专利的领域。现在,我国的西药97%以上是仿制药,专利是在国外的。我国的制药企业大多都在仿制国外专利期的药。
而中国是中药传统的发源地,中药对疾病的认识带来了很多新的、与西医不同的方向,这种新的方向所产生的干预策略和对治疗药物的研究都是我国原创的,是可以取得专利的。目前,这一领域正在受到国外医学界的关注。最近,国外有很多大型研究单位在与我联系,因为全世界范围内化学药研究正走入低谷,而中医药整体优势受到关注,中医药的原创思维受到关注。
因此,我国在国家重大专项以及马上要开始的“十二五”重大课题中,都加大了对中医药的研发支持力度。我相信,随着国家支持力度的加大,我国中医药的创新能力会得到比较大的提升,一些高水平的创新平台会建立起来,一些高水平的创新技术或药物会不断涌现,中医药的特色和优势会越来越明显。